13 august 2020 | LaZiCuTot → CumSăFac
The British Medical Journal a publicat în această săptămâna un articol dedicat îngrijirii bolnavilor cu COVID-19 care au depășit faza acută a bolii, dar care încă nu au revenit la starea de sănătate anterioară acesteia, cu recomandări privind îngrijirea lor la nivel de asistență medicală primară.1
Faza postacută a COVID-19 este definită, în acest caz, ca o afectare multisistemică întâlnită la unii bolnavi, de regulă cei care au avut o formă relativ ușoară de boală. În lipsa unor definiții agreate, autorii grupează pacienții în “postacuti” și “cronici”, cu evoluția bolii peste trei, respectiv douăsprezece săptămâni de la debutul primelor simptome. Nu sunt incluși în aceste recomandări pacienții care au fost internați în unități de terapie intensivă.
Simptome frecvent întâlnite: tuse, subfebrilitate, fatigabilitate, dispnee, durere toracică, cefalee, tulburări neurocognitive, mialgii, tulburări gastrointestinale, erupții urticariene, tulburări anxioase, depresive. Pot interveni și complicații cardiopulmonare: miocardită, pericardită, infarct miocardic acut, tulburări de ritm cardiac, embolie pulmonară (chiar la distanță de câteva săptămâni de la debutul bolii!).
Evaluarea și îngrijirea inițială a pacienților cu simptome persistente după trei sau mai multe săptămâni de la debutul COVID-19:*
Abordarea holistică, tratamentul simptomatic, igieno-dietetic și al patologiilor coexistente sunt suficiente, de regulă, majoritatea pacienților revenindu-și în timp.
**În absența unor date suficiente, cele de mai sus reprezintă considerații generale ale autorilor articolului citat și nu au caracterul unui ghid de practică.
Dr. Cătălina Panaitescu, LaZiCuTot
Referințe bibiografice
1Greenhalgh T, Knight M, A’Court C, Buxton M, Husain L, Management of post-acute covid-19 in primary care, BMJ 2020;370:m3026, doi: https://doi.org/10.1136/bmj.m3026