Suplimentele alimentare sunt frecvent utilizate de către pacienți, dar medicul află despre ele adesea doar dacă întreabă explicit, deoarece aceștia fie nu le consideră relevante pentru istoricul lor terapeutic, fie evită să le menționeze de teama unei reacții dezaprobatoare.
Inhibitorii pompei de protoni (IPP) sunt adesea continuați mult după rezolvarea problemei pentru care au fost prescriși. Deprescrierea nu înseamnă întreruperea sistematică a tratamentului cronic, ci reevaluarea indicației și reducerea expunerii medicamentoase atunci când beneficiul continuării nu mai este justificat.
La pacientul vârstnic fragil, tratamentul hipertensiunii arteriale necesită reevaluare periodică. O schemă terapeutică, care a fost adecvată în urmă cu câțiva ani, poate deveni excesivă odată cu apariția fragilității, scăderea valorilor tensionale, modificarea statusului volemic sau deteriorarea funcțională. Obiectivul nu este reducerea numărului de medicamente în sine, ci menținerea unui raport favorabil între beneficiile cardiovasculare și riscurile tratamentului.
Activitatea medicală presupune învățare permanentă. Recomandările se actualizează, apar noi opțiuni diagnostice și terapeutice, iar pacienții aduc în cabinet situații care nu se încadrează întotdeauna în scenariile descrise de ghiduri. Pentru a ține pasul cu aceste schimbări, medicul poate citi articole, consulta recomandări profesionale, participa la cursuri și conferințe sau urmări resurse educaționale online. Aceste activități sunt importante, dar există și o altă resursă, uneori insuficient valorificată: experiența profesională a colegilor.
Durerea lombară acută, definită printr-o durată mai mică de șase săptămâni, este o problemă frecventă în asistența medicală primară. Deși prognosticul este favorabil în majoritatea cazurilor, durerea poate limita semnificativ mobilitatea, somnul și activitatea profesională. Consultația inițială urmărește identificarea cauzelor care necesită intervenție promptă, stabilirea unei conduite terapeutice adecvate și sprijinirea recuperării funcționale.
Acufenele sunt un simptom frecvent, dar nu toate au aceeași semnificație clinică. Pentru medicul de familie, provocarea nu este să stabilească imediat cauza, ci să identifice situațiile care necesită evaluare rapidă, să recunoască o eventuală hipoacuzie asociată și să aprecieze cât de mult este afectat pacientul.
Cât de devreme ar trebui început screening-ul mamografic al cancerului de sân? Și cât de des trebuie repetată mamografia? Un document de poziție publicat de American College of Physicians (ACP) în 2026 reia aceste întrebări și propune o abordare bazată pe vârstă, riscul individual și echilibrul dintre beneficiile și efectele nedorite ale screening-ului.
Nevralgia cervicobrahială desemnează, în practică, o durere de tip neuropat, cu distribuție radiculară, produsă prin iritarea sau compresia unei rădăcini nervoase cervicale. Cele mai frecvente cauze sunt modificările degenerative ale coloanei cervicale și hernia de disc. Nu orice durere cervicală cu iradiere în membrul superior este însă o radiculopatie, iar termenii nu ar trebui folosiți automat ca sinonime.
Scolioza idiopatică apare în perioada de creștere accelerată, iar identificarea unei curburi progresive înainte de maturizarea scheletică poate permite intervenții conservatoare, inclusiv tratament ortotic, atunci când acestea sunt indicate.
GOLD 2026 revizuiește substanțial capitolul dedicat multimorbidității, prin propunerea unei evaluări centrate pe persoană, cu ajutorul modelului 4M: Mentation, Mobility, Medications și Morbidities.
Asociatia Medicilor de Familie Bucuresti-Ilfov
