2 octombrie 2020 | LaZiCuTot → Actualități
Menit să orienteze recomandarea terapeutică a medicului în fața bolnavului cu fibrilate atrială (FA), ghidul actualizat și publicat recent de către European Society of Cardiology (ESC), în colaborare cu European Association of Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) propune un model de abordare “ABC” centrat pe pacient.
Importanța problemei1
Recomandări anterioare
Ediția precedentă a ghidului (2016) a introdus ideea abordarii integrate a pacientului cu FA nou diagnosticată, cu bilanț ințial la nivelul de prim contact al acestuia cu sistemul de sănătate și descrierea a cinci domenii de evaluare1:
Noțiunea de îngrijiri integrate presupune cooperarea între următorii specialiști: medic de familie, cardiolog, chirurg cardiovascular, specialist în electrofiziologie, neurolog și personal medical auxiliar, un rol important atribuindu-se și pacientului, cu accent pe intervențiile structurate adresate stilului de viață, tratamentului patologiilor cardiovasculare subiacente și a celui specific pentru FA.
Noutați
Recomandările recente vin în completarea celor de mai sus și au ca scop ameliorarea stării de sănătate a pacienților cu FA printr-o îngrijire structurată, care ia în considerare preferințele acestora. Modelul “ABC” propus inseamnă2:
A – Anticoagularea/evitArea accidentului vascular cerebral (excepție: pacienții cu risc scăzut):
B – ImBunătățirea controlului simptomelor (controlul frecvenței cardiace prin tratament farmacologic sau alt tip de intervenție):
C – Identificarea si managementul factorilor de risc Cardiovascular si al comorbidităților:
Comparativ cu abordarea clasică, implementarea modelului “ABC” a determinat un risc mai mic de deces prin orice cauză, o frecvența redusă a evenimentelor cardiovasculare și costuri mai mici pentru sistemul de sănătate.
Dr. Cătălina Panaitescu, LaZiCuTot
Referințe bibliografice
Kirchof P, Benussi S, Kotecha D et al, 2016 ESC Guidelines for the management of atrial fifibrillation developed in collaboration with EACTS, European Heart Journal (2016) 37, 2911-2912, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehw210
Hindricks G, Potpara T, Dagres N et al, 2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association of Cardio-Thoracic Surgery (EACTS), European Heart Journal (2020) 00, 29-59, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa612