Login Cont nou

Tratamentul nonfarmacologic al hipertensiunii arteriale (5)

7 aprilie 2022   |   LaZiCuTot → CumSăFac

Studiile epidemiologice sugerează că activitatea fizică de tip aerobic, practicată în mod regulat, are efecte benefice asupra prevenției și tratamentului hipertensiunii arteriale.

Ghidul comun al European Society of Cardiology (ESC) și European Society of Hypertension (ESH) cu privire la managementul hipertensiunii arteriale (HTA) menționează ca argument rezultatele studiilor efectuate atât în populația generală, cât și în grupuri de pacienți cu HTA. 

Bazându-se pe aceste rezultate, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a inclus în ghidul său privind activitatea fizică, publicat în 2020, câteva recomandări adresate pacienților cu HTA controlată:

  • activitate fizică de tip aerobic, cu durata de cel puțin 150 – 300 de minute pe săptămână (intensitate moderată*) sau 75 – 150 de minute (intensitate mare*), combinația echivalentă între cele două fiind posibilă;

  • de cel puțin 2 ori pe săptămână se recomandă activități de întărire a mușchilor, cu intensitate moderată sau mare;

  • de cel puțin 3 ori pe săptămână este bine să se includă activități multicomponente, cu accent pe echilibru și forță, cu intensitate moderată sau mai mare.

Mai mult, ghidul completează: 

  • pentru beneficii suplimentare asupra stării de sănătate, duratele activității fizice recomandate pot fi depășite, iar timpul petrecut în activități sedentare va fi limitat și înlocuit cu activitate fizică de orice intensitate, chiar mică;

  • atunci când recomandările de mai sus nu pot fi urmate, este indicat ca pacienții cu patologiile menționate să se angajeze totuși în activități fizice potrivite abilităților proprii;

  • activitatea fizică trebuie adaptată capacității funcționale și de efort a fiecăruia; la început, ea va avea durată, frecvență și intensitate reduse, urmând ca ulterior acestea să fie crescute treptat.

Bine de știut

  • nivelul de activitate fizică trebuie prescris individual, cu precizarea frecvenței, intensității, duratei, tipului și progresiei;

  • în general, persoanele care nu au contraindicații pentru activitatea fizică, nu necesită evaluare premergătoare desfășurării acesteia, atunci când efortul nu îl depășește pe cel necesar desfășurării activităților cotidiene sau mersului în ritm alert;

  • activitatea fizică regulată este benefică și în cazul pacienților diagnosticați cu boli cardiovasculare, dar recomandarea acesteia trebuie să se realizeze în concordanță cu riscurile acestora privind efortul fizic, deoarece unii dintre ei ar putea necesita monitorizare cardiacă specială și programe medicale de antrenament fizic.  

*Unitatea folosită pentru a exprima consumul energetic al activității fizice se numeste echivalent metabolic (MET).

Activitate fizica

ușoară

moderată

intensă

MET

1,6 – 2.9

3,0 – 5,9

> 6

Exemple

mers lent

mers în ritm alert,

înot lent

gimnastica aerobică, jogging, ciclism

Dr. Cătălina Panaitescu, LaZiCuTot

Referințe bibliografice

  1. 2018 ESC/ESH Clinical Practice Guidelines for the Management of Arterial Hypertension,

https://academic.oup.com/eurheartj/article/39/33/3021/5079119?login=false

  1. WHO Guidelines on Physical Activity and Sedentary Behaviour, https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/336656/9789240015128-eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y

  2. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice

European Heart Journal (2021),

https://academic.oup.com/eurheartj/article/42/34/3227/6358713?login=false

Acest material este destinat profesioniștilor din domeniul sănătății. Rolul lui este strict informativ, iar conținutul nu trebuie să înlocuiască raționamentul clinic personal sau pe cel al ghidurilor/recomandărilor locale cu privire la diagnostic și tratament.