Login Cont nou

Varia (10)

8 septembrie 2022   |   LaZiCuTot → Actualități

Influența consumului regulat de ceai negru asupra mortalității specifice și de toate cauzele. Recomandari de prescriere a statinelor în prevenția primară a bolilor cardiovasculare la adulți. Administrarea medicației antihipertensive: dimineața sau seara?

Ceaiul negru, benefic pentru sănătate, la fel ca și cel verde

Efectul sanogen atribuit consumului regulat de ceai se bazează pe studii efectuate mai ales în regiuni unde predomină ceaiul verde. Publicat recent în Annals of Internal Medicine, un studiu britanic contribuie la completarea informațiilor cu date privind efectele consumului regulat de ceai negru.1 Cercetarea, de tip prospectiv, a inclus aproape 500 000 de subiecți cu vârste cuprinse între 40 și 69 de ani, urmăriți pe o perioadă de 11, 2 ani și a relevat că aportul a două cești de ceai negru pe zi s-a asociat cu risc scăzut de mortalitate (în special prin patologie cardio- sau cerebrovasculară), indiferent de consumul concomitent de cafea sau variațiile genetice ale metabolismului cofeinei. Five o’clock tea ar putea fi considerat, prin urmare, parte componentă a unui stil de viață sănătos. 

Actualizarea recomandărilor de prescriere a statinelor pentru prevenția primară a bolilor cardiovasculare la adulți

US Preventive Services Task Force (USPSTF) și-a actualizat recomandările anterioare privind prescrierea statinelor în rândul adulților ≥ 40 de ani, fără istoric sau manifestări de boală cardiovasculară.2 Astfel:

  • adultii cu vârste cuprinse între 40 și 75 de ani, care au unul sau mai mulți factori de risc cardiovascular (hipertensiune arterială, dislipidemie, diabet zaharat, fumat) și o estimare a riscului de boală cardiovasculară ≥ 10% pentru următorii 10 ani, vor primi recomandare de tratament cu statine (recomandare B);

  • adultii cu vârste cuprinse între 40 și 75 de ani, care au unul sau mai mulți factori de risc cardiovascular și o estimare a riscului de boală cardiovasculară cuprins între 7,5 și 10% , pot primi selectiv tratament cu statine, beneficiul acestora fiind mai mic decât în cazul grupului de mai sus (recomandare C).

Pentru adultii ≥ 76 de ani USPSTF se estimează că nu există în prezent suficiente dovezi care să susțină rolul statinelor in prevenția primară a bolilor cardiovasculare și reducerea mortalității.

Recomandările de mai sus nu se referă la adulții cu LDL colesterol > 190 mg/dl sau hipercolesterolemie familială, considerați cu risc înalt de boală cardiovasculară. 

Pentru estimarea riscului de boala cardiovasculara in urmatorii 10 ani, expertii USPSTF recomanda criteriile American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA): https://tools.acc.org/ascvd-risk-estimator-plus/

Recomandările European Society of Cardiology (ESC) pot fi consultate aici: https://academic.oup.com/eurheartj/article/42/34/3227/6358713?login=false

Momentul administrării medicației antihipertensive nu ar fi important în prevenirea evenimentelor cardio- și cerebrovasculare

Aceasta este concluzia studiului TIME, prezentat în cadrul Congresului ESC de anul acesta,3 în dezacord cu alte cercetări care susțin că administrarea medicamentelor antihipertensive seara ar fi benefică din acest punct de vedere, în cazul anumitor categorii de pacienți, cum ar fi cei cu profil non dipper sau sindrom asociat de apnee obstructivă in somn. Până la noi date, care să ajute la formularea unei concluzii clare, ceea ce rămâne important este obținerea unui control complet al tensiunii arteriale pe parcursul a 24 de ore, prin utilizarea medicamentelor cu durată lungă de acțiune și demersurile menite să îmbunătățească aderenta pacienților la tratament. 

Dr. Cătălina Panaitescu, LaZiCuTot

Referințe bibliografice

  1. Inoue-Choi M, Ramirez Y, Cornelis MC et al, Tea Consumption and All-Cause and Cause-Specific Mortality in the UK Biobank,  Annals of Internal Medicine, 30.08.2022, https://doi.org/10.7326/M22-0041

  2. US Preventive Services Task Force, Statin Use for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease in Adults: Preventive Medication, 23.08.2022, https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/statin-use-in-adults-preventive-medication

  3. Huges S, TIME: CV Events Similar With Evening or Morning Dose of BP Meds, Medscape medical News, 26.08.2022

Acest material este destinat profesioniștilor din domeniul sănătății. Rolul lui este strict informativ, iar conținutul nu trebuie să înlocuiască raționamentul clinic personal sau pe cel al ghidurilor/recomandărilor locale cu privire la diagnostic și tratament.