De ce amețim când ne ridicăm? Despre hipotensiunea ortostatică

Vi s-a întâmplat să vă ridicați din pat sau de pe scaun și, pentru câteva secunde, să simțiți că amețiți, că vi se întunecă vederea sau că vă pierdeți echilibrul? De cele mai multe ori, episodul trece repede. Uneori însă, aceste manifestări pot fi semnul unei scăderi prea mari a tensiunii arteriale atunci când treceți din poziția culcat sau șezut în picioare. Fenomenul se numește hipotensiune ortostatică.

De ce scade tensiunea când ne ridicăm?

Când vă ridicați în picioare, gravitația face ca o parte din sânge să se deplaseze spre picioare. Organismul trebuie să reacționeze rapid pentru ca sângele să ajungă în continuare suficient la creier. Vasele de sânge se contractă, iar inima își modifică ritmul și forța de pompare. Dacă acest mecanism nu funcționează suficient de repede sau dacă volumul de sânge circulant este prea mic, tensiunea arterială poate scădea. Pentru câteva momente, creierul primește mai puțin sânge și pot să apară amețeala, vederea încețoșată, slăbiciunea sau senzația că „vi se taie picioarele”.

Bine de știut: o ușoară scădere a tensiunii la ridicare poate apărea și la persoane sănătoase și nu înseamnă neapărat că există o boală.

Când vorbim despre hipotensiune ortostatică?

În medicină, hipotensiunea ortostatică este definită printr-o scădere a tensiunii arteriale sistolice cu cel puțin 20 mmHg sau a celei diastolice cu cel puțin 10 mmHg în primele trei minute după ridicarea în picioare.

Nu este însă nevoie să vă măsurați singuri tensiunea de fiecare dată când amețiți. Important este să observați când apar simptomele, cât durează și în ce situații.

Cine poate avea un risc mai mare?

Hipotensiunea ortostatică este mai frecventă odată cu înaintarea în vârstă, dar poate să apară la orice vârstă. Printre situațiile care o favorizează se numără:

• deshidratarea, de exemplu în timpul febrei, vărsăturilor sau diareei;
• perioadele lungi de repaus la pat;
• temperaturile ridicate și transpirația abundentă;
• unele boli care afectează inima, vasele de sânge sau sistemul nervos;
• diabetul și alte afecțiuni care pot afecta mecanismele de reglare a tensiunii;
• consumul de alcool;
• anumite medicamente, inclusiv unele medicamente pentru hipertensiune arterială, diuretice, medicamente pentru inimă sau pentru alte afecțiuni.

Ce puteți face pentru a evita amețeala?

• Ridicați-vă treptat. Dacă ați stat culcat, mai ales după o perioadă mai lungă, așezați-vă mai întâi pe marginea patului și așteptați câteva momente înainte de a vă ridica.
• Aveți grijă la hidratare. Beți suficiente lichide, dacă medicul nu v-a recomandat limitarea acestora.
• Evitați să vă ridicați brusc după mese foarte abundente sau după consum de alcool.
• Dacă simțiți că amețiți, așezați-vă sau întindeți-vă. Nu încercați să mergeți mai departe „până vă trece”, deoarece puteți cădea.
• Discutați cu medicul Dvs. curant despre medicamentele pe care le luați. Nu întrerupeți și nu modificați singuri tratamentul pentru tensiune sau pentru alte boli.

De ce este importantă problema?

O amețeală care apare la ridicare poate părea un inconvenient minor. La unele persoane însă, scăderea tensiunii poate fi suficient de importantă pentru a provoca leșin și căderi, cu risc de traumatisme. De asemenea, hipotensiunea ortostatică poate fi uneori un indiciu că există o problemă care trebuie investigată sau că tratamentul actual trebuie ajustat.

Când trebuie să cereți ajutor medical?

Programați-vă la medic dacă amețeala la ridicare se repetă, devine mai intensă sau vă afectează activitățile obișnuite. Medicul poate verifica tensiunea arterială atât în repaus, cât și după ridicare și poate căuta cauzele posibile.

Bine de știut:

• este important să solicitați ajutor medical de urgență dacă amețeala sau leșinul este însoțit de durere în piept, dificultăți de respirație, palpitații importante, slăbiciune sau amorțeală brusc instalată, tulburări de vorbire ori alte simptome neurologice neobișnuite.
• nu orice amețeală este hipotensiune ortostatică. Dar dacă observați că „vi se face negru în fața ochilor” în mod repetat atunci când vă ridicați, merită să nu puneți totul pe seama vârstei, a oboselii sau a unei tensiuni „mai mici”. Cauza poate fi identificată, iar în multe situații problema poate fi prevenită.

Informațiile prezentate au un scop strict informativ și educațional și nu înlocuiesc consultul medical de specialitate.